Ограничения применения стволовых клеток пуповинной крови

Наиболее существенным ограничением для клинического применения пуповинной крови является ее недостаточное количество, т.е. невозможность получения оптимальной для трансплантации дозы ядерных или CD34-положительных клеток. По статистике, лишь каждый четвертый образец пуповинной крови содержит стволовые клетки в количестве, достаточном для трансплантации взрослому пациенту. Не удивительно, что ученые и практические врачи пытаются найти выходы из этого положения.

Один из них видится в возможности комбинирования (пулирования) нескольких совместимых образцов. Подобный протокол уже прошел ряд клинических тестов и показал неплохие предварительные результаты.

Размножение стволовых клеток и увеличение массы трансплантата in vitro – второй возможный путь. Однако результаты, полученные в последние несколько лет, пока не позволяют говорить об успешности этого подхода, хотя и вселяют определенные надежды.

В то же время, данные, полученные на экспериментальных животных, показывают, что при введении стволовых клеток непосредственно в костный мозг (а не внутривенно, как это обычно практикуется) они сразу оказываются в нужном микроокружении, а эффективность трансплантации значительно повышается. К сожалению, несмотря на кажущуюся простоту, этот подход пока также не нашел применения в клинике.

Еще одним методом, способным существенно повысить число годных для трансплантации образцов пуповинной крови, является перфузия плаценты. По имеющимся литературным данным и опыту работы БСК "КриоЦентр" с помощью простой промывки сосудов плаценты физиологическими растворами можно увеличить выход стволовых клеток практически вдвое. Интересно, что в результате такой процедуры популяция стволовых клеток значительно обогащается, не только количественно, но и качественно за счет вымывания из микрососудистого русла плаценты наименее дифференцированных гемопоэтических предшественников.

R&D