Стволовые клетки и лечение повреждений спинного мозга: обоснованные надежды

"Это один маленький шаг для человека,
один гигантский прыжок для человечества"
Н.Армстронг

Повреждение спинного мозга являются одной из наиболее частых причин приводящих к глубокой инвалидизации. Надежды на разработку новых методов лечения таких больных лежали в основе успешно проведенного в конце 2004 г в штате Калифорния референдума по выделению огромных средств – 3 миллиардов долларов - на разработку медицинских технологий с использованием стволовых клеток (http://dwb.sacbee.com/content/news/story/11356407p-12270992c.html). Существенную роль в поддержке референдума сыграла демонстрация эффективного лечения острых повреждений спинного мозга с помощью эмбриональных стволовых клеток на крысах. Видеозаписи этих экспериментов широко демонстрировали американские телевизионные компании.

Примерно в это же время в Сеуле произошло революционное для медицины событие - была проведена первая операция по трансплантации стволовых клеток пуповинной крови кореянке, парализованной в течение 19 лет. Первоначальные результаты были поразительны – в течение первых 15 дней были выявлены сенсорные и моторные улучшения. Затем появилась реакция конечностей на стимуляцию, и она сделала первый маленький шаг (см. фото), который был показан на американском телеканале как важнейшая медицинская новость. Однако после второй трансплантации стволовых клеток состояние больной ухудшилось в результате развития локального воспаления.

Такое не совсем удачное начало нового метода лечения повреждений спинного мозга характерно для всей истории трансплантологии. Ровно 50 лет назад – осенью 1957 года была опубликована первая работа будущего лауреата Нобелевской премии доктора Е. Д. Томаса, в которой были описаны результаты пересадки костного мозга онкологическим больным. Первая успешная аллогенная трансплантация костного мозга была проведена только через 11 лет. Первоначально выживал только каждый 10-й больной! Судя по недавним сообщениям, скорость создания методов клеточной терапии повреждений спинного мозга будет существенно выше:
в сентябре 2007 года на конгрессе нейрохирургов в Сан-Диего были доложены удивительные результаты лечения с помощью аутологичной пересадки костного мозга больных со спинальными травмами.
Из 25 наблюдавшихся более 3 месяцев пациентов - 15 восстановили способность к самостоятельному вставанию, 17 научились ходить с помощью приспособлений, а 7 – без приспособлений. У 3 больных выявлено восстановление контроля мочевого пузыря. Исследование было организовано американской фирмой PrimeCellTM Therapeutics LLC на базе эквадорского госпиаталя (Luis Vernaza Hospital, Guayaquil, Ecuador).
(http://biz.yahoo.com/bw/070924/20070924005582.html?.v=1)
по сообщению агентства Рейтер в 2008 году запланировано проведение клинического исследования использования трансплантации стволовых клеток пуповинной крови на 400 больных с различной степенью повреждения спинного мозга в 14 клиниках Китая, Гонконга и Тайваня.
(http://www.reuters.com/article/healthNews/idUSHKG34418720070308?pageNumb...)

Таким образом, шажок парализованной кореянки действительно похож на разбег перед прыжком в развитии медицины.