В мартовском номере журнала Cytotherapy (официальный журнал международного общества клеточной терапии) КриоЦентр представил результаты лечения клетками пуповинной крови пациентов с детским церебральным параличом (далее ДЦП).
Справка. ДЦП — заболевание, вызванное поражением головного мозга, обычно проявляющееся в раннем детском возрасте и характеризующееся двигательными нарушениями: параличами, слабостью мышц, нарушением координации, непроизвольными движениями. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения мозга и колеблется от легкой, едва заметной до чрезвычайно тяжелой, приводящей к полной инвалидности. Могут наблюдаться эпилептические припадки, задержка психического развития, трудности восприятия и обучения. Иногда нарушаются зрение, слух, речь, интеллект. Заболевание не наследуется и не является непосредственной причиной смерти, но способствует снижению продолжительности жизни. Частота – 1-8 на 1000 новорожденных. Специфической терапии не существует.
В связи с низкой эффективностью традиционных методов лечения в мире проводится целый ряд исследований по применению стволовых клеток в терапии ДЦП:
- Университет Дьюка, Северная Каролина, США, руководитель Джоанна Куртцберг;
- Медицинский колледж Джорджии, США, руководитель Джеймс Кэрролл;
- Медицинский центр Монаша, Мельбурн, Австралия, руководитель Марк Кирклэнд;
- Медицинский университет CHA, Сеул, Южная Корея, руководитель Мин Янг Ким;
- КриоЦентр, Москва, Россия, руководитель Романов Ю.А.
Все вышеперечисленные проекты в качестве источника стволовых клеток используют собственную или донорскую пуповинную кровь.
Какие механизмы позволяют стволовым клеткам благотворно воздействовать на ход течения ДЦП? Медики предполагают, как минимум, непосредственное участие стволовых клеток в восстановлении разрушенных участков нервной системы и продукцию нейротрофических факторов*.
В пострегистрационном исследовании, проводимом в КриоЦентре в течение 2011-2013 гг., оценены результаты эффективности введения донорских клеток пуповинной крови 80 пациентам с ДЦП (1-12 лет, 53 девочки, 27 мальчиков).
Дизайн исследования:
- совместимость донора и реципиента по группе (система АВО) и резусу крови,
- клеточный биоматериал инфекционно безопасен, стерилен, не содержит криопротектора,
- клеточный биоматериал вводят внутривенно в дозе 250 млн. лейкоцитов,
- интервал введений: первые два введения с интервалом в14 дней, далее — через 1,3,6 и 12 месяцев после первого введения.
Анализ данных доказал, прежде всего, безопасность (то есть отсутствие побочных эффектов) клеток пуповинной крови в терапии ДЦП.
Установлено, что с увеличением числа введений нарастали и позитивные сдвиги в состоянии здоровья больных, выразившиеся в значительном улучшении неврологического статуса и когнитивных функций**.
На основании полученных результатов авторы работы приходят к заключению о целесообразности включения клеточной терапии с использованием пуповинной крови в план комплексных лечебно-реабилитационных мероприятий ДЦП.
Источник:
Human allogeneic AB0/Rh-identical umbilical cord blood cells in the treatment of juvenile patients with cerebral palsy. Romanov YA, Tarakanov OP, Radaev SM, Dugina TN, Ryaskina SS, Darevskaya AN, Morozova YV, Khachatryan WA, Lebedev KE, Zotova NS, Burkova AS, Sukhikh GT, Smirnov VN. Cytotherapy. 2015.
*Нейротрофические факторы — белки из группы факторов роста, ответственные за поддержание жизнеспособности нейронов.
** Когнитивные функции — высшие мозговые функции: память, внимание, психомоторная координация, речь, мышление.