Клетки пигментного эпителия — это клетки-кормилицы для фоторецепторов, связующее звено между ними и кровеносными сосудами. Если они поражены, развивается пигментный ретинит, или пигментная дистрофия сетчатки. Это тяжелейшее заболевание глаз, причем заболевание наследственное, обусловленное мутациями генов. Если не уделять лечению (а радикального метода лечения нет, поэтому полностью избавиться от проблемы невозможно) должного внимания, можно навсегда лишиться зрения. Казалось бы, как могут стволовые клетки скорректировать наследственное заболевание?
Целью клинического исследования (проспективное, открытое, фаза 3, проводилось в период с апреля 2019 по октябрь 2019г. на медицинском факультете Университета Анкары) была оценка эффективности мезенхимальных стволовых клеток на коррекцию зрительных функций у 32 пациентов с ПР. Предпочтение было отдано мезенхимальным клеткам (МСК) ткани пупочного канатика. Эти клетки имеют более высокую скорость пролиферации по сравнению со взрослыми МСК, ведь они изолированы из неонатальной ткани. Кроме того, МСК пуповины имеют низкую иммуногенность, поскольку не экспрессируют белки так называемого главного комплекса гистосовместимости II класса. МСК из пуповины снижают секрецию воспалительных факторов, поддерживают выживание клеток и регулируют функции соседних клеток в поврежденной ткани.
МСК вводили в область сетчатки. Через 6 месяцев с помощью офтальмоскопии, периметрии, электроретинографии и др. оценивали эффективность клеточной терапии. Методами доказательной медицины было установлено улучшение видимости в темное время суток, снижение чувствительности к свету, улучшение центральной видимости и снижение усталости глаз.
Видимо, МСК просто «навели порядок» в области сетчатки, поддержав клетки пигментного эпителия физиологически активными веществами и, прежде всего, ростовыми факторами. Очень важна безопасность МСК: побочных эффектов клеточной терапии в данном клиническом исследовании выявлено не было.
Stem Cell Research & Therapy volume 11, Article number: 25 (2020)