Диагностика и лечение

Основаниями для постановки диагноза “токсоплазмоз” являются:

• выделение токсоплазм из крови
• обнаружение возбудителей заболевания в органах
• результаты лабораторных тестов — выявление в крови антител к токсоплазмам

Обнаружение свободных паразитов в крови и тканях свидетельствует об острой стадии инфекции, выявление же цист не является доказательством острого заражения, так как последние могут сохраняться в тканях в течение длительного времени.

Так как прямое выделение токсоплазм — достаточно трудоемкий процесс, на практике чаще применяется исследование антител в крови.

Антитела класса IgM выявляют для диагностики острого токсоплазмоза, так как они появляются в крови уже через 5 дней после заражения, их уровень быстро и значительно нарастает, а затем снижается или исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Антитела класса IgG выявляются через 1 — 2 недели после заражения. Через 6 — 8 недель их количество постепенно снижается, но в небольшом количестве они сохраняются в организме в течение всей жизни. Следует отметить, что уровень антител никогда не указывает на тяжесть заболевания.

Каждой женщине, планирующей беременность, необходимо определить уровень антител к токсоплазмам с целью выявления инфекции.

Если по результатам анализа у вас подозревают первичное заражение токсоплазмозом, то вам необходимо проконсультироваться в инфекционной больнице или у специалиста по лечению и исследованию токсоплазмоза. Там вам предложат сдать анализы повторно через 2 — 3 недели.

При обследовании беременных бывает трудно определить, произошло заражение до или после зачатия и, соответственно, инфицирован ли плод. Дополнительным методом диагностики заболевания у беременных может служить выявление токсоплазм в околоплодных водах. При заражении токсоплазмозом в первом триместре из-за высокой вероятности тяжелых поражений плода рекомендуют либо прерывание беременности, либо раннее проведение специфического лечения, в результате которого риск врожденной инфекции у плода значительно снижается, но не исключается полностью.

Для лечения токсоплазмоза применяют ХЛОРИДИН и/или СУЛЬФАЗИН, СПИРАМИЦИН, КЛИНДЛМИЦИН, а также ФОЛИНИЕВУЮ КИСЛОТУ.

Журнал "9 Месяцев", 2004, № 6. www.9months.ru